郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术准备:在手术前,患者需要进行一系列检查,如血常规、凝血功能、影像学检查(如超声或MRI)等,以评估血管瘤的位置和大小,并确认手术适应症。
2.麻醉:根据手术部位和范围,选择局部麻醉、区域麻醉或全身麻醉。在大多数情况下,全身麻醉较为常用,以确保手术顺利进行并减轻患者不适。
3.切口与暴露:医生在合适的位置做出切口,以充分暴露出血管瘤所在的静脉。切口大小和位置由血管瘤具体情况决定,尽量减少对周围正常组织的影响。
4.瘤体剥离与切除:使用显微外科技术,小心地将血管瘤从周围组织中分离出来并切除。此过程中,需要精细操作以避免损伤正常血管和神经。部分病例可能需要结合其他技术(如激光或硬化剂)以有效切除瘤体。
5.止血与缝合:完成切除后,仔细检查手术区域,确保没有活动性出血,然后进行止血处理。缝合切口,并放置引流以防止术后积液。
6.术后护理:术后需密切观察患者生命体征及切口情况,同时给予适当的镇痛、抗生素及抗凝治疗以预防感染和促进愈合。术后早期活动有助于恢复,但要避免剧烈运动以防止伤口破裂。
手术通常能有效缓解症状并改善生活质量,但也存在一定风险和并发症,如出血、感染和瘢痕形成。术后定期随访对于监测复发和及时处理并发症十分重要。