耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.评估营养需求:脑出血患者处于昏迷状态时,其基础代谢率通常会增加,这意味着需要更多的能量供给。专业医护团队应定期评估患者的体重、肌肉质量及其他指标以调整营养方案。
2.选择合适的喂食方式:大部分昏迷患者无法通过口进食,因此常采用管饲营养,通常通过鼻饲管或胃造瘘管提供营养液。这种方法能够确保足够的营养摄入,避免误吸。
3.营养成分的比例:
蛋白质:每天应摄入足够的优质蛋白质,以促进组织修复和免疫功能,通常每公斤体重约1.2至2克。
脂肪:提供25%至35%的总能量,有助于供能及吸收脂溶性维生素。
碳水化合物:作为主要能量来源,应占总能量的50%至60%。
维生素与矿物质:应确保摄入足够的维生素和矿物质,如维生素C、锌等,以支持免疫系统和伤口愈合。
4.水分管理:适当的水分摄入同样重要,需根据患者的排尿量、出汗情况以及其他体液流失途径进行调整。
5.监控与调整:定期监测病人的营养状况,包括实验室检查如血清蛋白水平、电解质平衡等,以及时调整营养计划。
合理的营养支持可以显著影响脑出血昏迷患者的康复进程,需在专业人员指导下进行个性化调整。保持密切监控,动态调整营养供给,是确保患者安全和促进恢复的关键。