刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.年龄因素:68岁男性属于老年人群,肠道功能可能有所减退,并且患肿瘤的风险增加,需警惕恶性病变。
2.症状分析:
阵发性腹痛:提示可能存在肠道肌肉痉挛,常见于肠梗阻或肠扭转。
“气块”感:可能是肠内气体无法排出,导致腹部不适。
腹胀便秘:肠内容物不能正常通过,积聚在肠腔内,引起腹部膨隆。
无法排气排便:典型肠梗阻表现,说明有机械性阻塞或者严重功能性障碍。
呕吐:多为反射性呕吐,因肠道内容物逆流进入胃中。
3.诊断步骤:
临床评估:医生会根据症状进行详细的体格检查,尤其是腹部。
影像学检查:腹部X光片、超声波或CT扫描可帮助确认肠梗阻的部位和性质。
实验室检查:血常规、生化检查排除电解质失衡及感染。
4.治疗方案:
非手术治疗:轻度梗阻可通过禁食、输液维持水电解质平衡,以及鼻胃管减压来缓解症状。
手术干预:如确诊为机械性肠梗阻、缺血性肠病或发现肿瘤,则可能需要外科手术解除梗阻。
及时识别和处理肠梗阻至关重要,以避免严重并发症如肠坏死、穿孔等。早期就医进行诊断和治疗,可显著提高预后效果。