于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.化疗:对于II期到III期的非小细胞肺癌患者,术后辅助化疗是常见选择,通常采用含铂类药物的方案,如顺铂联合长春瑞滨或吉西他滨。研究表明,术后辅助化疗可以提高生存率,尤其是在术后完全切除但仍有复发风险的患者中。
2.放疗:术后辅助放疗多用于III期患者,尤其是在切缘阳性或纵隔淋巴结阳性情况下。放疗能够帮助减少局部复发风险,但需注意其潜在的副作用。
3.靶向治疗:对于部分具有EGFR突变或ALK重排等特定基因改变的患者,术后可能考虑使用靶向药物,如吉非替尼、奥希替尼等。这些药物能有效延缓疾病进展,提高无病生存期。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗在某些高风险患者中的应用也显示出一定的辅助效果,但尚需更多研究数据支持其标准化应用。
术后辅助治疗应根据患者的具体病情、基因检测结果及全身状况进行个体化选择,以提高治疗效果并减少不必要的毒副反应。