文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.评估患者病史和药物使用:重要的是确定患者目前正在服用哪些药物,尤其是抗凝药物如华法林、利伐沙班或阿司匹林等抗血小板药物。这类药物会增加消化道出血的风险,需要专业医师评估其使用必要性和剂量调整。
2.监测凝血功能:如果服用抗凝药物,定期监测凝血功能非常重要,例如通过检测国际标准化比值来判断是否处于安全范围。过高的数值提示出血风险增加,需调整药物剂量。
3.胃肠保护措施:建议使用胃黏膜保护药物,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而降低出血风险。
4.立即就医:在出现消化道出血症状时,应立即就医。这些症状包括呕吐血、便血或黑便等。在医院环境下,医生可以通过内镜检查明确出血部位,并决定进一步治疗方案。
对于放置支架后出现消化道出血的患者,药物使用需要在专科医生指导下进行,以平衡心血管保护与出血风险之间的关系。