文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
伤口发炎后，需要立即采取清洁消毒、控制感染、促进愈合、避免恶化四步处理。首先评估伤口情况，轻度发炎可自行处理，重度需就医。具体措施包括：正确清洁伤口、合理使用消毒剂、必要时应用抗生素、保持干燥环境、观察全身症状。以下详细说明操作流程。
用生理盐水或流动清水冲洗伤口，去除污物和分泌物，动作轻柔避免二次损伤。若伤口有异物，需用无菌镊子小心取出。冲洗后用无菌纱布轻轻吸干水分，不可用力擦拭。
首选碘伏溶液，因其刺激性小且杀菌广谱。用无菌棉签蘸取碘伏，从伤口中心向外螺旋式涂抹，直径覆盖伤口周围2-3厘米区域。避免使用酒精，因其会刺激新生组织并加剧疼痛。每日消毒2-3次，直至红肿消退。
若伤口有黄白色分泌物或局部发热，可涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏，覆盖薄层即可。这些药物能抑制常见致病菌如金黄色葡萄球菌。使用前清洁伤口，涂药后覆盖无菌纱布，每日更换一次。
使用无菌纱布覆盖伤口，用透气胶带固定，保持干燥。若渗出液较多，可增加纱布层数，但需每日更换。避免使用创可贴，因其透气性差，易导致厌氧菌滋生。伤口接触水时需用防水敷料保护。
当伤口周围红肿范围扩大，直径超过5厘米，或出现发热、寒战、淋巴管红线时，需口服抗生素如头孢类或阿莫西林。具体用药需医生开具处方，不可自行购买。通常疗程为5-7天，症状缓解后不能立即停药。
测量体温每日2次，若超过38.5摄氏度，提示感染可能扩散。观察伤口是否出现恶臭、黑色坏死组织或气泡，这些是厌氧菌感染或坏疽的征兆，需立即就医。糖尿病患者或免疫力低下者更需警惕。
保持伤口干燥，避免抓挠。增加蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉，每日补充维生素C200毫克，可加速胶原合成。伤口愈合期避免剧烈运动，防止牵拉导致裂开。若伤口位于关节处，需减少活动并用夹板固定。
若伤口深度超过0.5厘米或长度超过2厘米，需清创缝合。若出现脓液积聚形成脓肿，需切开引流。若3天内红肿无明显消退或疼痛加剧，立即就诊外科或急诊科。糖尿病患者伤口愈合慢，需定期换药并由医生评估。
伤口发炎是身体对细菌入侵的免疫反应，及时正确处理可避免恶化。日常需注意手部卫生，避免触碰伤口。若出现全身不适或伤口异常变化，应尽快就医，不可拖延。保持伤口干燥、规律换药、合理用药是康复关键。