胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.症状识别:
典型症状包括突然出现单侧肢体无力或麻木,尤其是右侧肢体。
言语障碍,如失语或语言理解困难,也可能出现。
面部不对称,特别是在右侧脸部下垂。
突然的视野缺损或视力模糊。
2.诊断方法:
脑部影像检查是确诊的关键手段,常用的是头部CT扫描或MRI。
血管造影可以明确闭塞的位置和程度。
实验室血液检查和心电图等辅助检查有助于寻找潜在的病因。
3.治疗策略:
急性期最重要的治疗手段是静脉溶栓,适用于发病4.5小时内的患者。
对于部分患者,可以通过机械取栓术直接移除血栓,最佳时间窗一般为发病6小时内。
治疗过程中,需要密切监测生命体征、血糖水平和凝血功能。
4.长期管理:
二级预防措施包括抗血小板药物和降脂治疗,以防止再次发生。
高血压、糖尿病等基础疾病的有效控制也十分关键。
康复训练可以帮助改善运动和语言功能,通常需要一段较长的时间。
左侧大脑中动脉闭塞是一种高危急症,需要及时医疗干预和持续的康复护理,才能最大限度地提高患者的生活质量和功能恢复。
