刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病理性质：
肝癌：是一种恶性肿瘤，通常源自肝细胞（肝细胞癌）或肝内胆管细胞（胆管细胞癌）。肝癌具有侵袭性，可扩散至其他器官。
肝囊肿：是一种良性病变，多数为先天性，也有可能因感染或创伤形成。肝囊肿一般为液体填充，没有癌变的风险。
2.症状表现：
肝癌：早期可能无明显症状，随着肿瘤增大，会出现右上腹疼痛、食欲减退、体重下降、乏力、黄疸等症状。有时还伴随腹水和下肢水肿。
肝囊肿：小的肝囊肿通常没有症状，仅在常规体检中发现。较大的肝囊肿可能引起腹部不适、饱胀感，但一般不严重。
3.诊断方法：
肝癌：需要依靠影像学检查如超声、CT、MRI以及血液检查中的甲胎蛋白（AFP）水平。还可以通过肝组织活检确诊。
肝囊肿：多通过超声、CT或MRI进行诊断，一般无需进一步检查。如果囊肿较大且症状明显，可能需要进一步评估。
4.治疗方法：
肝癌：治疗方法包括手术切除、肝移植、射频消融、介入治疗（如经动脉化疗栓塞）、靶向药物和免疫治疗。治疗方案根据患者的具体情况制定。
肝囊肿：如果囊肿无症状或症状轻微，通常不需要治疗。对于较大或有症状的囊肿，可以通过穿刺抽吸、硬化治疗或外科手术进行处理。
肝癌和肝囊肿不仅在病理性质上有显著差异，在症状、诊断和治疗方法上也各不相同。应根据具体情况采取合适的医疗措施，以确保最佳的治疗效果。