史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.明确病因
视力弱和斜视可能与屈光不正(如近视、远视或散光)、眼部疾病(如白内障、眼底病变)或神经系统疾病有关。
成年人斜视还可能由外伤、肌肉功能异常或某些全身性疾病引起,如甲状腺相关眼病或糖尿病导致的眼外肌麻痹。
综合眼科检查包括视力测定、眼位检查、眼底检查以及必要时的影像学检查,例如核磁共振或CT,以判断是否存在中枢神经系统的病变。
2.非手术治疗
如果视力弱与屈光不正有关,可通过验光配镜或佩戴隐形眼镜矫正视力。定期复查可以保障矫正效果。
部分患者可尝试视功能训练,通过特定的眼部训练改善眼肌协调能力,缓解部分斜视症状。
如果斜视伴随复视(双影),可考虑佩戴棱镜眼镜调整视轴,改善视觉舒适度。
3.手术治疗
如果斜视较严重或影响日常生活,应考虑手术。斜视手术通过调整眼外肌的位置或张力来纠正眼位,通常需要局部或全身麻醉实施。
手术后需要通过定期复查及可能的进一步训练和治疗来确保矫正效果。
4.全身健康管理
确保控制基础疾病。如果斜视由糖尿病、甲状腺疾病或其他全身性疾病引发,则需要多学科联合治疗。
健康生活方式有助于增强眼部健康,包括每日充足的休息时间、避免长时间过度用眼,以及合理膳食补充富含维生素A、C、E的食物。
成人阶段的视力弱或斜视应尽早处理,因为延误可能加重视力损害甚至导致不可逆转的后果。