史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.先天性因素:一些斜视是由出生时即存在的眼外肌发育异常造成,例如先天性内斜视或外斜视。这种类型通常在儿童时期表现明显,可能与遗传有关。
2.屈光问题:未矫正的高度远视、散光或近视会引起调节性斜视,尤其是儿童。由于眼睛需要过度调节才能看清物体,这种持续的调节可能导致视轴偏离正常位置。
3.神经系统疾病:支配眼外肌的脑神经受损可能引起斜视。例如,第六颅神经麻痹会导致外直肌功能丧失,引起内斜视;第三颅神经麻痹则可能引起多方向的眼位异常。
4.肌肉问题:眼外肌本身的疾病,如甲状腺相关性眼病所导致的肌肉肿胀和僵硬,可能影响眼球运动并引发斜视。
5.外伤和中枢神经系统问题:头部或眼部外伤、中风、脑肿瘤等也可能损害负责眼球运动的神经或肌肉,导致继发性斜视。
6.其他因素:如长期视力不平衡(两只眼睛视力差异过大)、早产、营养不良以及某些感染等,都可能增加发生斜视的风险。
明确眼睛斜视的原因需要综合考虑病史、体检和必要的辅助检查,比如影像学检查或眼底检查。