史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.散瞳验光是通过药物使睫状肌麻痹,从而排除调节作用对验光结果的影响。5岁儿童由于眼部调节能力较强,散瞳验光能够更准确地反映真实屈光状态,但散瞳后的验光结果往往较日常用眼时的屈光状态更为“虚高”,因此需要结合临床经验、视力需求以及适应性进行适当削减。
2.对于散光的配镜原则,一般情况下会根据轴向和生活需求给予足够的矫正,但通常不建议一开始完全矫正全部散光度数。以300度散光为例,可能先矫正到约250-275度,以避免初次佩戴引起视觉不适。具体的配镜度数需要由验光医生根据孩子的耐受度和视功能评估确定。
3.配镜时还需考虑散光的轴位(即散光的方向)。散光的矫正不仅涉及度数,还与轴位密切相关,错误的轴位调整可能导致视物变形或头晕等不适。
4.儿童处于视功能发育阶段,长期未矫正的高度散光可能引起视疲劳、弱视甚至斜视。无论最终配镜度数如何,都需定期随诊,尤其在头几个月内观察佩镜后的效果及矫正是否充分。
散光镜片的选择应在眼科医生指导下进行,不能自行决定。同时要注意保持良好的用眼习惯,避免过度近距离用眼或长时间使用电子产品。