乳腺癌全切内分泌治疗应用何种药物

2025-03-17
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌全切除术后的内分泌治疗主要取决于患者的激素受体状态和绝经状况。常用药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。这些药物通过干预体内雌激素的作用或合成,帮助降低复发风险,改善生存率。

1.他莫昔芬:适用于所有年龄段的雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌患者。通常推荐在术后服用5到10年。其作用主要是通过与雌激素受体结合,阻止雌激素对乳腺组织的刺激。

2.芳香化酶抑制剂:如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦,主要用于绝经后女性。它们通过抑制体内芳香化酶的活性,减少雌激素的合成。通常在术后使用5年,但有时也可能在他莫昔芬治疗后继续使用。

3.对于绝经前女性,在某些情况下,可能会结合卵巢功能抑制剂,如促黄体生成素释放激素类似物,以进一步降低体内雌激素水平。

选择具体药物和疗程需要根据个体情况、医生评估及最新指南进行调整。定期随访和监测副作用以确保治疗安全、有效是非常重要的。

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