张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路感染
尿路感染是导致排尿刺痛的最常见原因之一。细菌侵入尿道并引发炎症,可刺激尿道内壁,引起不适和疼痛。这种情况多见于免疫力降低、长期憋尿或性生活频繁的人群,还可能伴随尿频、尿急等其他症状。
2.尿道炎
尿道炎可能由细菌、病毒或其他微生物感染引起,例如淋病奈瑟菌或衣原体感染。其特征表现为尿道刺痛、分泌物增多,有时还会出现尿液混浊或带血。
3.前列腺疾病
前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,可能导致排尿时刺痛。前列腺与尿道关系密切,当前列腺受到感染或长时间充血时,可能压迫尿道引发疼痛。前列腺增生也可能间接影响排尿舒适度。
4.泌尿系结石
结石在通过尿道排出时,会摩擦黏膜,引起刺痛感。如果结石锋利或较大,还可能造成尿道损伤,甚至导致血尿。
5.尿液酸碱度异常
当饮食结构改变或水分摄入不足时,尿液中的成分浓度可能升高,使尿液变得过酸或过碱。这种情况下,可能对尿道黏膜产生刺激而导致刺痛。
6.局部机械损伤
长期穿紧身衣物、不洁性交或插管操作可能导致尿道受损,引发黏膜微小破裂,从而在排尿时产生刺痛感。
7.性传播疾病
某些性传播疾病(如淋病、生殖器疱疹)可能表现为尿道刺痛,同时伴有其他典型症状,如溃疡或脓性分泌物。
8.肿瘤
尽管发生率较低,但尿道或膀胱肿瘤也可能表现为排尿刺痛,特别是在晚期可能伴随血尿、排尿困难等。
对于这种症状,应尽早就医,通过尿液检查、尿道分泌物培养或影像学检查明确病因。日常需注意保持泌尿系统清洁卫生,多喝水,避免憋尿,并养成良好的生活习惯。如果发现伴随发热、腰痛等症状,警惕感染上行的可能,应尽快处理以防更严重的后果。