小孩肠梗阻和肠套叠有何区别

2025-05-09
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:小孩肠梗阻和肠套叠都是急性腹痛的常见原因,但它们在病因、症状和治疗方法上有明显区别。肠梗阻是指肠道内容物无法正常通过,而肠套叠则是一个肠段嵌入相邻的肠段内。

1.病因:

肠梗阻可以由多种因素引起,包括先天性肠道畸形、肠道粘连、疝气以及异物堵塞等。

肠套叠通常发生在婴幼儿,尤其是6个月至3岁的儿童中,其确切原因不明,但可能与病毒感染或肠壁的淋巴结肿大有关。

2.症状:

肠梗阻表现为剧烈的腹痛、呕吐、腹胀以及停止排便排气。症状可能会随着时间的推移而加重。

肠套叠的典型症状包括间歇性、剧烈的腹痛,伴随哭闹、呕吐,以及肉眼可见的果冻样血便。

3.诊断:

肠梗阻的诊断依赖于临床评估、腹部X光片或CT扫描,以观察肠管扩张或液气平面。

肠套叠通常通过超声检查诊断,能够看到特征性的“靶征”或“同心圆征”。

4.治疗:

肠梗阻的治疗策略取决于病因,可能需要手术解除梗阻或使用药物改善肠道功能。

肠套叠的首选治疗是空气灌肠复位,若复位失败或病情复杂,则需进行手术干预。

尽早识别和治疗这两种情况对儿童的康复至关重要。肠梗阻和肠套叠都会导致严重并发症,如肠坏死或穿孔,及时就医十分重要。

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