胃癌手术后的每日变化是什么

2025-05-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术后的每日变化因个体情况和手术类型而异,但通常可概括为以下几个阶段:

1.术后第1-2天

术后需要在恢复室或重症监护病房监测生命体征,包括心率、血压、氧饱和度等。

鼻胃管用于引流胃内容物,防止胃肠道压力过高。可能会有轻微的腹胀和不适感。

禁食状态,仅通过静脉输液补充营养和水分。

疼痛因人而异,可使用镇痛泵或注射药物缓解。

2.术后第3-4天

如果手术顺利且恢复良好,可以逐步拔除鼻胃管。

开始尝试少量饮用清流质饮品(如水、米汤),观察胃部对流质的耐受情况。

肠蠕动功能逐渐恢复,多数人在此时能排气或排便,这是重要的康复指标。

可辅助进行床边活动,如坐起或短时间下床,以促进血液循环和预防并发症。

3.术后第5-7天

胃肠功能进一步恢复,逐渐增加饮食种类,从清流质转为软质饮食。

鼓励患者多下床活动,如短距离行走,以加速恢复。

血液检查、创口检查以及影像学监测以评估愈合情况。

此阶段可能会移除部分引流管,如果没有感染或其他并发症。

4.术后第8-14天

饮食逐渐接近普通饮食,但仍需避免油腻、辛辣或难消化的食物。

手术伤口基本愈合,拆线或去除皮肤吻合钉的时间一般在10天左右完成。

恢复正常活动水平,需适当限制剧烈运动。

5.术后15天及以后

大部分患者在术后2周左右可以出院,继续在家中加强营养和护理。

长期注意细嚼慢咽,分餐进食,保证营养均衡。

定期复查,包括影像学检查、肿瘤标志物监测,预防复发或转移。

术后初期需警惕感染、吻合口瘘、肠梗阻等并发症。如果出现持续高热、严重腹痛或反复呕吐,应及时就医。

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