孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.神经系统原因
射精的过程受神经系统控制,任何影响神经传导的疾病或损伤可能导致无法射精。例如:
糖尿病周围神经病变会使射精反射受到干扰。
脊髓损伤可能直接阻断射精信号的传递。
多发性硬化等神经退行性疾病也可能造成类似问题。
2.内分泌系统异常
内分泌激素不平衡会影响性功能,包括射精障碍:
睾酮水平不足会降低性欲,从而间接影响射精容量。
甲状腺激素异常,例如甲状腺功能亢进或减退,也可能影响射精。
3.心理因素
心理状态对射精有重要影响,以下情况常见:
焦虑、紧张或压力过大可能导致性兴奋度不够,最终影响射精。
抑郁症或其他情绪障碍可能抑制性反应。
对性生活的不满或夫妻关系紧张可能引发心理屏障。
4.用药及化学物质影响
某些药物或化学物质可能干扰射精机制:
抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)常见副作用之一是射精困难。
抗精神病药物、降压药或前列腺治疗药物可能影响射精功能。
长期酗酒或使用毒品也会干扰射精。
5.器质性疾病
特定的生殖器疾病可能直接导致射精问题:
前列腺手术后可能由于神经损伤导致射精困难。
尿道狭窄或其他生殖器畸形可能导致精液排出受阻。
6.年龄因素
随着年龄增长,射精时间可能变长或能力下降,这属于正常的生理衰退,严重时也可能发展为射精障碍。
尽早咨询泌尿科或男科医生进行具体检查十分必要。医生通常会根据患者的病史、体格检查以及必要的辅助检查(例如激素水平检测或神经功能评估)加以判断并制定治疗方案。减少压力、规律生活及科学用药均有助于改善射精功能。