唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.对于血压明显升高的患者,例如收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg,通常建议从一开始就联合使用两种降压药物。这可以更快速地将血压控制在目标范围内。
2.如果单药治疗效果不佳,即使使用足量的单一降压药也未能达到目标血压(例如,<140/90mmHg),则可能需要加用第二种药物以增强疗效。
3.合并其他心血管风险因素的患者,比如糖尿病、慢性肾病或冠心病,也常常需要联合用药来更好地降低整体风险。
4.联合用药的选择通常包括不同作用机制的药物,如ACE抑制剂与钙通道阻滞剂的组合,以提高疗效和减少副作用。
5.在年长患者或有多重合并症的患者中,联合用药可能提供额外的益处,有助于平衡疗效和耐受性。
对每位患者来说,高血压管理应个体化,医师会根据具体情况调整治疗方案。重要的是遵从医嘱,定期监测血压,并在生活方式上进行必要的调整。
