乳腺浸润性癌出现两处病灶该如何处理

2025-05-06
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺浸润性癌出现两处病灶通常需要进行综合评估和多学科治疗策略。主要方法包括手术、放疗和化疗。

1.手术:对于乳腺癌,手术是主要治疗方式之一。如果病灶较小且位于同一象限,可以考虑进行乳房部分切除术(保乳手术)。如果病灶位于不同象限或较大,则可能需要全乳房切除术。手术时还需评估腋窝淋巴结的情况,以决定是否需要清扫。

2.放射治疗:放疗常用于术后辅助治疗,尤其是在保乳手术后。其目的是消灭残留的癌细胞,降低局部复发风险。具体方案需根据病灶位置、大小以及病理分期等因素制定。

3.化疗:化疗可以作为新辅助(术前)、辅助(术后)或转移性乳腺癌的治疗。选择化疗方案需考虑肿瘤的分子特征,如激素受体状态和HER2表达情况。化疗有助于缩小肿瘤,提高手术成功率和整体生存率。

4.其他治疗:若肿瘤为激素受体阳性,可考虑内分泌治疗。HER2阳性患者可能从靶向治疗中获益,如曲妥珠单抗。

每位患者的治疗方案应个体化,由乳腺外科、肿瘤内科、放疗科及病理科等多学科团队共同讨论决定,以实现最佳治疗效果。

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