老年人腹部疼痛伴随心肌梗死该如何治疗

2025-04-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:老年人腹部疼痛伴随心肌梗死需要紧急医疗干预,包括药物治疗和可能的介入性手术。迅速识别症状并及时处理至关重要,以降低死亡率和改善预后。

1.药物治疗:

阿司匹林:作为抗血小板药物,阿司匹林可以减少血栓形成的风险,通常在急性期立即服用。

硝酸酯类药物:用于缓解胸痛和改善心脏缺血状态,对一些患者可有效缓解症状。

β-受体阻滞剂:帮助减低心率和血压,从而减轻心脏负担。

血栓溶解药:对于部分患者,可以通过快速溶解冠状动脉中的血栓恢复血流。

2.介入治疗:

冠状动脉造影及支架植入术:如有条件,应尽快进行以解除堵塞的冠状动脉,这在提高生存率方面具有重大益处。

3.辅助治疗与监测:

严密监测生命体征和心电图变化,防止并发症发生。

控制疼痛和焦虑,必要时给予镇痛药物。

保持适当氧合,根据情况给予吸氧以确保组织供氧充足。

4.长期管理:

调整生活方式,如饮食控制、增加适度运动。

定期随访,监测心脏健康状况。

管理慢性疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等,降低再次发生心肌梗死的风险。

关键在于早期识别和积极治疗,以改善预后和生活质量。对老年患者需特别关注基础疾病和整体健康状况,以制定个体化的治疗方案。

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