刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术方式:单孔手术是经腹腔镜的微创手术之一,通过患者腹部一个切口完成操作。该技术适用于早期肠癌或局部浸润较轻的情况,对于进展期肠癌或存在远处转移的病例,通常需要更复杂的多孔手术或开放手术。
2.适应症与局限性:
适应症:单孔手术适合肿瘤位置明确、范围局限的患者,例如早期结直肠癌。
局限性:对于肿瘤体积过大、局部解剖结构复杂或伴随周围重要血管和组织受侵的情况,无法确保安全完整切除,单孔手术不建议使用。
3.优势与风险:
优势:与传统多孔腹腔镜手术相比,单孔手术仅需要一个切口,术后疼痛可能减轻,疤痕更小,住院时间可缩短。
风险:由于操作空间有限,对术者技术要求高,可能增加术中并发症风险,如肠道损伤或出血。如果术中视野或操作受到限制,可能需要改为多孔或开放手术。
4.恢复与预后:研究显示,与常规多孔手术相比,单孔手术在安全性和肿瘤切除效果上无显著差异,但恢复过程个体差异明显,需密切随访观察。
是否选择单孔手术需要结合具体病情及患者全面评估进行决策,术前与专科医生充分沟通是关键步骤。