胃癌早期该如何进行手术

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌早期手术通常通过内镜下切除或腹腔镜手术进行,以去除癌变组织并保留尽可能多的正常胃功能。

1.内镜下粘膜切除术和内镜下粘膜下剥离术:这两种技术主要用于胃癌局限于粘膜层且无淋巴结转移风险的患者。EMR是通过内镜将癌变区域切除,而ESD则允许切除更大的病灶和完整的粘膜下层,增加了对肿瘤彻底切除的可能性。研究显示,ESD的治愈率较高,复发率较低。

2.腹腔镜辅助远端胃切除术:这一过程适用于侵入性稍深但仍处于早期阶段的胃癌。此手术通过腹腔镜技术进行,涉及切除部分胃部及邻近淋巴结。这种微创方法与传统开腹手术相比,具有恢复快、住院时间短的优点。

3.手术选择依据:选择何种手术方式取决于肿瘤的大小、位置、深度以及是否有淋巴结受累。影像学检查和内镜超声可以帮助明确这些信息,从而为医生提供制定治疗方案的依据。

早期胃癌的外科治疗在肿瘤完全切除、术后恢复和生活质量方面效果显著。合理选择手术方法可以提高治愈率,同时减少术后并发症的发生。定期随访和监测对于防止复发也至关重要。

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