龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.临床表现:患者可能表现出一系列非特异性症状,包括但不限于手脚疼痛、皮肤出现紫红色斑点(血管角质瘤)、乏力、胃肠道不适以及心脏和肾脏相关症状。这些症状在家族中有遗传倾向。
2.酶活性检测:男性患者通常通过检测白细胞或干血滴中的α-半乳糖苷酶A活性来初步筛查。低于正常水平的酶活性提示Fabry病。女性携带者可能由于X染色体失活而表现出正常范围内的酶活性,因此需要进一步调查。
3.基因检测:最终的确诊依赖于GALA基因的突变分析。通过基因测序可以确认致病的遗传变异,这对个别病例尤其是女性疑似患者非常重要。
4.病理学检查:在某些情况下,可通过活检(例如肾活检)观察组织内特征性的溶酶体储存异常来辅助诊断。
5.家族史:详细的家族病史可以帮助识别可能的遗传模式,并指导是否需要对其他家庭成员进行筛查。
早期准确诊断Fabry病对于及时开始治疗和改善预后至关重要。对于怀疑患有此疾病的个体,应尽快进行全面评估和适当的基因咨询。