小儿贫血怎么检查

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿贫血的检查通常包括以下几个方面。通过血常规检查能够初步评估是否存在贫血情况,其中血红蛋白和红细胞计数是关键指标。进一步的检查会根据初步结果进行,如铁代谢相关指标,包括血清铁、铁结合能力、铁蛋白等,以判断是否因缺铁导致贫血。还可能需要检查维生素B12和叶酸水平,以排除巨幼细胞性贫血。根据具体病情,可能会进行骨髓穿刺,观察红细胞生成状态及形态异常。

1.血常规检查:这是最基本的贫血筛查方法,主要检测血红蛋白浓度、红细胞计数、平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白浓度。正常情况下,儿童的血红蛋白应在110-160克/升之间。

2.铁代谢检查:包括血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白。通过这些指标可以判断铁储备和利用情况。血清铁下降且总铁结合力升高常提示缺铁性贫血。

3.维生素和叶酸水平:维生素B12和叶酸是红细胞生成的重要营养因素。缺乏它们会导致巨幼细胞性贫血,需检测血清维生素B12和叶酸浓度进行确认。

4.骨髓检查:若典型检查无法明确诊断或怀疑其他类型贫血,可能需要进行骨髓检查。此项用于评估红细胞生成状态,发现潜在的疾病如再生障碍性贫血或其他血液系统疾病。

了解这些检查方法有助于准确诊断贫血类型并确定治疗方案。早期发现和干预可以有效改善患儿的健康状况,避免贫血对成长发育的不良影响。

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