磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶缺乏会有哪些症状

2025-06-29
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶缺乏是一种罕见的遗传性疾病,主要影响脂质代谢。患者通常表现为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平异常,导致多种症状。

1.血脂异常:由于LCAT在胆固醇酯化中的重要作用,其缺乏会导致血浆中游离胆固醇增多,胆固醇酯减少。这种变化会降低高密度脂蛋白胆固醇水平,影响心血管健康。

2.角膜混浊:患者常出现角膜混浊,这是由于过量的胆固醇沉积在角膜中,导致视力模糊或其他视觉障碍。

3.溶血性贫血:由于胆固醇代谢的异常,红细胞膜稳定性受到影响,可能导致溶血性贫血的发生,表现为疲劳、乏力和皮肤苍白等。

4.肾脏损害:磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶缺乏可能导致肾小球硬化,引起蛋白尿和肾功能逐渐下降,甚至引发终末期肾病。

5.黄疸:部分患者可能出现黄疸,这是由于胆汁淤积和胆红素代谢异常引起的。

诊断和治疗需要通过详细的临床评估和实验室检查来确认。针对这种疾病,目前还没有根治的方法,但可以通过饮食控制和药物干预来管理症状,延缓并发症的进展。定期监测胆固醇水平和肾功能,有助于早期发现问题并及时应对。

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