距离肛门20cm处的结肠息肉是否属于高风险

病情分析：距离肛门20厘米处的结肠息肉并不直接决定其风险水平。息肉是否高风险主要取决于其类型、大小以及其他病理特征。

1.息肉类型：结肠息肉通常分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。腺瘤性息肉，如管状腺瘤、绒毛状腺瘤或混合型腺瘤，具有癌变潜力，因此属于高风险类别。而增生性息肉一般被认为是低风险。

2.息肉大小：大于1厘米的息肉通常被视为更高风险，因为随着尺寸增大，其癌变可能性也增加。研究显示，大于2厘米的腺瘤性息肉有更高的恶变风险。

3.病理特征：息肉的组织学特点也是风险评估的重要指标。绒毛状结构息肉和重度异型增生的息肉比其他类型息肉具有更高的恶变可能。

判断息肉是否属于高风险需要综合考虑这些因素，而不是仅仅依据其位置。定期筛查和专业医疗建议对于预防息肉癌变非常重要。