王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.检查的局限性:肠胃镜主要用于直接观察胃、十二指肠和结肠内部的状况。有些病变可能位于难以观察到的区域,例如小肠,因为其长度和位置使得常规胃镜或结肠镜难以覆盖。
2.操作技术影响:检查结果的准确性在一定程度上依赖于操作人员的技能水平和经验。如果操作不当,术者可能会遗漏某些微小或隐蔽的病变。
3.病变的特性:某些早期癌症或前癌病变体积非常小,或者外观与周围正常组织较为相似,这可能导致漏诊。平坦型息肉和凹陷性病变比隆起性病变更易被忽视。
4.设备限制:虽然现代内窥镜设备已得到极大改进,但设备分辨率和光源亮度等技术参数仍可能对观察效果产生影响。
5.生物因素:在某些情况下,癌症可能以很高的速度生长和发展,即便在一次成功的内窥镜检查中未被发现,之后也可能出现。
鉴于上述因素,尽管肠胃镜检查是一种重要的筛查和诊断工具,但不能完全排除癌症的可能性。需要根据个体情况结合其他诊断手段,如影像学检查、肿瘤标志物检测及定期随访等,以提高诊断的准确性和及时性。