卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.肝硬化是一种慢性肝病,其特征是肝脏逐渐被纤维组织取代,导致肝功能下降。统计数据显示,大约20%至25%的肝硬化患者可能会出现瘙痒问题。
2.瘙痒的发生与胆汁淤积有关。肝硬化时,肝内胆管系统可能受到影响,导致胆汁流出受阻。这一过程称为胆汁淤积,会导致胆汁成分(如胆盐)在血液中的浓度升高。胆盐在皮肤中的沉积刺激神经末梢,引发瘙痒感。
3.除了胆盐之外,一些炎症介质如组胺、前列腺素以及其他未完全明了的化学物质也可能参与瘙痒的发生机制。
4.患者常常在夜间或温暖环境中感觉瘙痒加重,这可能与体温升高和汗液增多有关。
5.瘙痒可能对患者的生活质量产生显著影响,导致睡眠障碍和情绪不稳等问题。
对于肝硬化患者,应注意监控瘙痒症状,因为这可能反映出胆汁淤积程度的变化。治疗方面可考虑使用抗组胺药、胆酸结合树脂、光疗等方法以减轻症状,并定期进行专业医疗评估以防止病情进展。定期随访和采取适当措施管理胆汁淤积,对于改善患者的生活质量具有重要意义。