张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.药物治疗:
氨基水杨酸制剂:如美色拉嗪,是一线药物,用于减少结肠炎症。
皮质类固醇:如泼尼松,可用于缓解急性发作期炎症。
免疫抑制剂:如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤,适用于难治性病例或长期维持治疗。
生物制剂:如抗TNF-α药物(英夫利昔单抗),用于中重度活动期患者。
2.息肉处理:
定期结肠镜检查:监测息肉生长情况,尤其是大于1厘米的息肉。
息肉切除:内镜下切除适用于可视的非癌变息肉。
手术切除:大量或疑似恶性的息肉可能需要外科手术,特别是在癌变风险较高时。
3.手术治疗:
对于长期不受控的溃疡性结肠炎患者,可能需要考虑全结肠切除术。
若存在息肉恶变风险,也可能建议行部分或全部结肠切除。
定期随访和监测对于管理溃疡性结肠炎和息肉至关重要,早期发现和处理息肉能有效降低癌变风险。