如何处置准备手术时血压升高的情况

2025-07-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:在准备手术时,如果患者血压升高,应立即开展干预措施以确保安全。确认血压水平,以准确判断是否需要紧急处理。评估可能的原因,包括心理因素和药物因素,并进行针对性处理。考虑药物干预以快速降低血压,如使用合适的抗高血压药物。以下是详细说明:

1.确认血压水平:测量患者的血压,了解具体数值。例如,收缩压超过160mmHg或舒张压超过100mmHg可视为明显升高,需要关注。

2.评估和减轻心理因素:焦虑常导致血压升高。提供心理支持,如放松训练或适当镇静剂,以减轻焦虑情绪。

3.评估药物因素及调整:检查患者是否有已服用的药物可能导致血压上升,例如某些类固醇或激素替代疗法。必要时调整或暂停可能影响血压的药物。

4.药物干预:在充分评估后,可考虑使用短效降压药物,通过静脉注射药物如硝普钠或酚妥拉明来迅速控制血压。

5.监测和进一步评估:密切监测血压变化,确保其在安全范围内。同时,评估是否有其他潜在问题,如心脏或肾功能障碍。

手术期间维持稳定的血压对保证手术安全性至关重要。定期监测血压和及时处理异常情况,有助于减少术中并发症风险。

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