刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝硬化是由于肝细胞的反复损伤和再生,导致肝组织纤维化以及正常肝小叶结构被破坏。随着纤维组织及再生结节形成,肝脏血流受阻,从而引发门静脉压力增高。
2.正常情况下,门静脉压力约为5-10mmHg。当压力超过12mmHg时,即被认为是门静脉高压。这一改变会导致一系列临床表现,包括食管胃底静脉曲张、脾肿大以及腹水等。
3.门静脉高压的重要后果之一是食管和胃底静脉曲张,这些曲张静脉容易破裂出血,是肝硬化患者出现消化道出血的重要原因之一。脾功能亢进也可由门静脉高压引起,导致血小板和白细胞减少。
4.肝硬化的病因多样,包括乙型和丙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、自身免疫性肝病及非酒精性脂肪性肝病等。这些因素都可能通过慢性损伤肝脏,引发纤维化最终导致门静脉高压。
管理肝硬化患者时,需要定期监测门静脉压力状况,以便及时预防和治疗相关并发症。