颈椎动脉血管狭窄能否不进行支架处理

2025-03-04
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎动脉血管狭窄在某些情况下可以不进行支架处理。选择保守治疗还是手术干预主要取决于狭窄的严重程度、症状的表现以及患者的总体健康状况。

1.轻度狭窄:对于无症状或轻微症状的轻度颈椎动脉狭窄,可以选择药物管理和生活方式改变。这包括使用抗凝药物、他汀类药物来降低胆固醇,以及控制高血压和糖尿病等风险因素。定期随访和影像学检查也是必要的,以监测病情进展。

2.中度狭窄:中度狭窄患者若无明显症状,通常也可选择药物和生活方式管理。如果存在短暂性脑缺血发作或其他脑供血不足的症状,则需要更加密切的监控,并可能考虑进一步介入治疗。

3.重度狭窄:重度狭窄尤其是在有症状的情况下,常被建议进行介入治疗,如颈动脉内膜切除术或支架植入,以预防中风的发生。若患者有手术禁忌症,则可能需要按照具体情况制定个体化的治疗方案。

根据患者的具体情况选择合适的治疗方式至关重要。通过与医疗专业人员详细讨论,制定出符合个人健康需求的最佳方案是合理的步骤。

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