张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病因分析:颈椎病变如椎间盘突出、骨刺增生等可能压迫神经根,导致相关神经支配区域出现无力、麻木或疼痛。具体而言,颈椎C5-C6椎间盘病变常影响支配肩部及上臂的神经,而C6-C7椎间盘病变则可能影响到前臂及手指。
2.症状表现:除了手臂无力,患者还可能感到颈部僵硬、肩背部疼痛,以及手指麻木等。症状严重程度与压迫神经的程度密切相关。
3.诊断方法:
影像学检查:X光、CT或MRI可用于确认椎间盘突出或骨刺位置,评估神经受压情况。
电生理检查:通过肌电图检测神经传导速度,以判断神经损伤程度。
4.治疗方案:
保守治疗:包括物理治疗、药物缓解(如非甾体抗炎药)、以及佩戴颈托以限制颈部活动。
微创手术:在保守治疗无效时,可考虑微创手术如射频消融、髓核成形术。
开放手术:如颈椎融合术或椎管扩大术,适用于严重神经压迫病例。
5.生活方式调整:注意保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头工作,经常做颈部放松运动,有助于预防症状加重。
对于颈椎压迫导致的手臂无力,积极诊断、根据具体病情选择合适的治疗方法,并注意生活细节的调整,是改善症状的关键。