脊柱侧弯椎体旋转应如何治疗

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯伴随椎体旋转的治疗需要根据病情的严重程度以及患者的年龄选择不同的方法。轻度的脊柱侧弯可以通过观察和物理治疗进行管理,而较严重或进展性侧弯可能需要支具或手术干预。

1.观察和监测:对于轻度侧弯(通常指Cobb角小于20度),尤其是在骨骼仍在生长的青少年,医生通常建议定期随访,每6至12个月拍摄X光片,以监测侧弯的进展情况。

2.物理治疗:专业的康复训练可以帮助改善姿势,加强核心肌群,有助于减缓侧弯的发展。施罗斯疗法是一种常用的针对脊柱侧弯的物理治疗方法。

3.支具治疗:当Cobb角在20至40度之间,并且患者尚未完成骨骼生长时,佩戴支具可能是有效的选择。支具的目的是防止侧弯进一步加剧,而不是矫正已经存在的弯曲。

4.手术治疗:对于Cobb角超过40至50度或有明显进展的侧弯,尤其是影响到心肺功能的情况,手术可能被考虑。手术通常涉及脊柱融合和金属植入物的使用,以矫正和固定脊柱。

及早发现和准确评估是成功管理脊柱侧弯的关键步骤,及时寻求医疗专业人员的指导和干预能够有效控制病情发展。

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