耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经损伤:脑卒中导致脑部特定区域的血液供应中断,可能造成控制肌肉运动的神经受损。这会引发肌肉无力、瘫痪或协调性下降,从而限制关节活动。
2.肌张力异常:在脑卒中后,一些患者可能经历肌张力增高(痉挛)或降低(松弛)。肌张力增高常导致肌肉僵硬和不自主收缩,限制关节灵活性;而肌张力降低则可能导致关节不稳定。
3.软组织改变:长时间的肌肉不使用或错误使用可能导致肌腱、韧带和关节囊变得僵硬,进一步影响关节的活动范围。这种情况在患侧肢体尤为常见。
4.感知障碍:脑卒中可能影响到感觉功能,使患者对自身肢体的位置和运动觉察减弱。这种感知能力的缺失可能导致关节活动的不协调。
5.复合因素:由于心理和社会因素,例如抑郁或缺乏康复资源,也可能阻碍患者进行有效的康复锻炼,进而加剧关节活动障碍。
脑卒中引起的关节活动障碍是多重因素共同作用的结果,需要积极的康复治疗来改善。通过有针对性的物理治疗和康复训练,可以帮助提高关节活动度,改善生活质量。
