杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.立刻评估病情:通过快速体格检查和生命体征监测,确定病人的整体状况。检查血压、心率和呼吸频率等指标,以评估出血量和对循环系统的影响。
2.止血措施:如果出血部位明确且可以控制,外科医生可能需要通过再次手术进行止血。这包括缝合破裂的血管、结扎出血点或使用止血夹。对于内科介入的患者,可考虑使用止血药物,如维生素K或凝血因子替代治疗。
3.补充血容量和纠正凝血障碍:通过静脉输液快速补充血容量是关键。必要时,需要进行输血以补充失去的红细胞和血浆。实验室检查可以帮助判断是否存在凝血障碍,并指导凝血因子的补充。
4.监测与支持治疗:持续的生命体征监测和严密观察是必要的。给予氧气支持,确保充分的组织灌注和氧合。在ICU(重症监护室)中进行密切监测可能是必需的,以便及时调整治疗方案。
对于术后大出血的处理需要迅速评估和多方面的干预,以恢复血流动力学稳定和减少进一步的并发症风险。根据具体情况,个性化的治疗方案至关重要。