侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.认知功能受损
偏执性精神病最典型的表现是顽固的妄想,常见类型包括被害妄想(如认为他人要谋害自己)、夸大妄想(如自认有特殊身份或能力)以及嫉妒妄想(如坚信配偶不忠)。这些妄想会使患者长期维持与现实脱离的思维状态,难以正确理解周围环境和人际互动,导致判断力明显下降。
2.情感障碍
患者的情感常因妄想内容而异常。例如,在被害妄想的支配下,可能表现出强烈的恐惧和焦虑;在嫉妒妄想中,会出现愤怒甚至敌对情绪。这些情绪波动不仅影响其自身心理健康,还可能引发突发性危险行为。
3.社会关系破裂
偏执性精神病患者通常对别人持怀疑态度,无法建立或维持信任的人际关系。长期妄想使得亲友、同事甚至陌生人都可能被视作“威胁”对象,从而导致患者逐渐孤立,无法正常参与社会活动,甚至失去家庭支持和工作能力。
4.潜在暴力风险
偏执性精神病患者可能因深信妄想内容而采取极端行为,例如攻击“假想的敌人”,从而危及他人安全。部分患者可能因妄想产生自残或自杀意图,进一步增加生命危险。
5.治疗依从性差
由于患者常否认自身患病,对于医生的诊断和家属的帮助持强烈抵触态度,导致治疗过程困难重重。抗精神病药物的使用和心理干预效果往往因依从性问题而受到影响,使病情更易反复或加重。
偏执性精神病的危害具有多方面表现,并可能涉及个人、家庭和社会层面,因此早期识别、规范治疗和持续管理至关重要。