骨髓炎是否为糖尿病的并发症

2025-04-03
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:骨髓炎可以是糖尿病的并发症之一。这种情况常见于糖尿病患者出现足部感染或伤口没有得到有效控制时。

1.糖尿病患者因为长期的高血糖,容易导致神经病变和循环障碍。约有15%至25%的糖尿病患者会在其一生中经历足部溃疡,而这些溃疡可能进一步发展成骨髓炎。

2.神经病变使得患者感知疼痛的能力下降,因此足部发生损伤后不易被察觉,增加了感染风险。大约50%的糖尿病患者会在某个阶段发展出周围神经病变。

3.循环障碍导致创面愈合缓慢。研究显示,糖尿病患者在发生足部溃疡后,如果未能有效管理,感染扩散到骨组织的风险显著提高。

4.骨髓炎的诊断需要结合临床表现、影像学检查以及实验室检测。MRI是评估糖尿病足骨髓炎最敏感的影像学方法之一。

5.治疗上,轻度病例可以通过抗生素治疗,而严重情况可能需要手术干预,包括清创甚至截肢,以防止感染蔓延。

及时管理糖尿病和密切监测足部健康对于预防骨髓炎至关重要。控制血糖水平和保持足部卫生能够有效降低此类并发症的发生风险。

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