魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.糖尿病患者因为长期的高血糖,容易导致神经病变和循环障碍。约有15%至25%的糖尿病患者会在其一生中经历足部溃疡,而这些溃疡可能进一步发展成骨髓炎。
2.神经病变使得患者感知疼痛的能力下降,因此足部发生损伤后不易被察觉,增加了感染风险。大约50%的糖尿病患者会在某个阶段发展出周围神经病变。
3.循环障碍导致创面愈合缓慢。研究显示,糖尿病患者在发生足部溃疡后,如果未能有效管理,感染扩散到骨组织的风险显著提高。
4.骨髓炎的诊断需要结合临床表现、影像学检查以及实验室检测。MRI是评估糖尿病足骨髓炎最敏感的影像学方法之一。
5.治疗上,轻度病例可以通过抗生素治疗,而严重情况可能需要手术干预,包括清创甚至截肢,以防止感染蔓延。
及时管理糖尿病和密切监测足部健康对于预防骨髓炎至关重要。控制血糖水平和保持足部卫生能够有效降低此类并发症的发生风险。