为何胰腺癌被称为癌中之王

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌被称为“癌中之王”,主要是因为其恶性程度高、发现时多已晚期、生存率极低等特点,导致这一疾病的治疗效果和预后非常差。

1.恶性程度高:胰腺癌生长迅速,对周围组织的侵袭能力强,容易通过血液和淋巴系统转移到肝脏、肺部等远处器官。统计数据显示,超过80%的患者在确诊时已经出现局部晚期或远处转移。

2.早期症状不明显:胰腺癌的早期症状往往缺乏特异性,可能仅表现为轻微的腹部不适、消化不良或体重下降,因此很容易被忽视。通常是在肿瘤增大压迫胆管引起黄疸或者累及其他重要结构时才被发现,这时大多已进入晚期。

3.诊断难度大:胰腺位于腹膜后深处,其解剖位置使得常规体检很难发现胰腺异常。尽管影像学检查和肿瘤标志物如CA19-9有一定帮助,但这些手段的灵敏性和特异性不足,难以做到早期筛查。

4.治疗选择有限:由于胰腺癌发现时多已错过最佳手术时机,仅20%左右的患者能够接受根治性切除术。而放疗和化疗对胰腺癌的疗效较为有限,抗肿瘤药物的作用也受肿瘤耐药性的影响,治疗效果较差。

5.生存率极低:根据全球统计数据,胰腺癌的5年生存率不足10%,即便在能够进行手术治疗的患者中,5年生存率也仅为20%-25%。对于无法手术的晚期患者,平均生存时间通常少于1年。

胰腺癌的恶性特点决定了其防治的关键在于提高早期诊断率和研发更有效的治疗方法。保持健康生活方式,关注体重和糖尿病等相关风险因素,有助于降低罹患该病的几率。

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