刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术切除:如果远处转移病灶数量有限,且能够完全切除,例如孤立的肝转移或肺转移,治愈的可能性相对较大。据统计,肠癌患者经过成功的肝转移灶切除后,其5年生存率可达30%-50%。
2.系统性治疗:化疗是治疗远处转移的重要手段,通过全身用药可以延缓病情进展,部分患者在化疗后转移病灶缩小甚至消失,为进一步手术创造条件。靶向治疗(如抗血管生成药物或EGFR抑制剂)联合化疗,可进一步提高治疗效果。
3.局部消融治疗:对于无法手术切除的转移灶,例如射频消融技术、微波消融技术,可以直接破坏肿瘤组织。这些方法虽不能直接替代手术,但有助于控制疾病发展。
4.个体化综合治疗:根据患者的身体状态、基因突变情况制定个体化方案,比如MSI-H(高微卫星不稳定性)患者可能对免疫检查点抑制剂敏感。这类精准治疗思路为部分晚期患者带来了改善预后的机会。
肠癌远处转移的治愈需要依赖早期发现、综合治疗和良好的身体条件。通过医学进步,即便无法治愈,也有望显著延长生存时间和提高生活质量。