文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.门脉高压:肝硬化或其他导致门静脉压力增高的疾病,即使白蛋白水平相对正常,也可引发腹水。这是因为高压状态下,血浆从血管渗出进入腹腔。
2.心力衰竭:右心功能不全可以导致体循环阻塞,进而引起腹腔积液。尽管白蛋白水平正常,因体液代谢异常也会引起腹水。
3.肾病综合征:此类疾病会导致蛋白尿,虽然白蛋白水平未显著下降,但仍可能伴随体液潴留及腹水形成。
4.恶性肿瘤:腹腔内或邻近器官的癌症,可以通过分泌液体、刺激腹膜等机制引发腹水。
5.感染性腹膜炎:如结核性腹膜炎,可能会导致大量腹水生成,其与低蛋白血症无直接关系。
6.胰腺疾病:胰腺炎或胰腺损伤可导致胰液渗出至腹腔,造成腹水。
7.甲状腺功能减退:这种内分泌失调可能影响体液平衡,导致组织间隙液体增加,包括腹水。
即使白蛋白水平未显著降低,腹水的产生仍可能由上述因素引发。需要进行全面的临床评估和适当的诊断测试来确定具体原因。