刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.发病特点
胃窦是胃部最靠近十二指肠的部分,也是胃癌的高发部位之一。浸润性腺癌的特点包括肿瘤细胞沿胃壁浸润生长,可能导致胃壁僵硬,甚至引发胃腔狭窄或梗阻。
2.进展速度
浸润性腺癌的病程进展相对较快,癌细胞突破胃壁后可能通过血液、淋巴或者直接播散至腹腔、淋巴结、肝脏等器官。部分患者可能在发现时已经是晚期。
3.症状表现
早期症状不明显,可能仅表现为上腹部不适、轻微消化不良或食欲减退。当病变进一步发展后,常出现体重下降、呕吐、黑便、贫血等表现。
4.诊断与分期
胃镜检查结合活检是主要的诊断手段,同时需要影像学检查(如CT或PET扫描)明确是否存在局部浸润或远处转移。根据肿瘤浸润深度、淋巴结受累情况和有无远处转移判断分期。
5.治疗方案
治疗需根据具体分期决定。对于局限性病变,多采用手术切除联合辅助化疗;晚期患者则以全身化疗为主,必要时配合靶向药物或免疫治疗。该类型癌症的治愈率低于早期浅表型胃癌。
6.预后因素
影响预后的主要因素包括病情分期、患者的整体健康状况以及是否及时接受规范治疗。总体五年生存率远低于局限性胃癌,尤其是在发现已有远处转移的情况下,五年生存率可能低于10%。
胃窦浸润性腺癌是一类严重且进展迅速的胃癌类型,早期筛查和尽早就医是提高生存率的重要措施。