沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.代谢性酸中毒是由于体内氢离子增加或碳酸氢根丢失导致血液pH值下降至7.35以下。正常情况下,人体通过肾脏和呼吸系统维持酸碱平衡。当这些机制失效时,会引发酸中毒。
2.常见的病因包括糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭、乳酸酸中毒,以及长期腹泻引起的碳酸氢根丢失。每一种情况都可能迅速发展成危及生命的状态。
3.酸中毒对身体多个系统产生影响,包括:
呼吸系统:刺激呼吸中枢,导致过度通气。
心血管系统:降低心肌收缩力,造成低血压和心律失常。
神经系统:引起意识模糊、嗜睡甚至昏迷。
4.治疗重点在于纠正病因和恢复酸碱平衡。通常需要补充碳酸氢钠,同时针对原发病进行治疗。
代谢性酸中毒是一种严峻的医学急症,若不加以控制,可能导致多器官衰竭和死亡。早期识别和及时干预可显著改善预后。
