耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.信号特征:在MRI上,脑血管畸形通常表现为异常信号团块。动静脉畸形中,畸形血管团可能呈现为低信号区,因为快速流动的血液在T2加权像上显示出信号缺乏。
2.位置和大小:注意观察病变的具体位置和大小。病灶的位置对症状和手术的可行性有直接影响。例如,大脑皮层表面的畸形可能与癫痫发作有关,而深部结构的畸形可能导致更广泛的神经学症状。
3.周围组织受累情况:评估周围脑组织是否受到了压迫或损伤,特别是在有出血的情况下。这些变化可以通过观察异常信号区域的边缘来判断,出血可能在T1加权像上呈高信号。
4.病变的动态特点:在使用增强扫描时,观察造影剂如何在病变处积聚和消散。动静脉畸形常表现为早期快速增强,这是由于血液从动脉直接进入静脉引起的。
5.相关结构变化:检查脑室系统、脑沟和脑回等其他重要结构是否受到影响。如有脑水肿或脑移位,这可能提示严重的血液动力学变化或大面积病变。
准确解读MRI图像需要专业知识和经验。医生会结合患者的临床症状、体格检查结果以及其他辅助检查共同制定诊治方案,以最大限度地减少对患者生活质量的影响。
