韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
桡骨远端骨折是指发生在前臂近手腕处的骨折,它是常见的上肢损伤之一。对于复杂的或移位严重的桡骨远端骨折,有时需要通过融合术进行治疗。此过程包括使用金属内固定装置如钢板和螺钉来稳定骨折,以促进骨骼愈合并恢复功能。适应症通常包括多碎片性骨折、关节面不平整以及开放性骨折等情况。
该手术需要在全身麻醉或局部麻醉下进行,包括以下主要步骤:
切口:在手腕区域进行外科切口以暴露骨折位置。
骨折复位:根据影像学检查结果,医生会手动调整骨折位置,使骨头处于最佳对齐状态。
内固定:将钢板和螺钉放置在骨折部位以确保其稳定,以及促进愈合。特别注意避免损伤周围神经和血管。
缝合:一旦完成工具安装和骨折固定,外科医生会缝合切口。
手术后的恢复期因个体差异而有所不同,但一般需6至8周时间,期间须佩戴护具以限制腕关节活动,防止二次损伤。康复过程中可能出现疼痛、肿胀及僵硬等问题,需通过药物和物理疗法缓解。潜在的并发症包括感染、神经损伤、延迟愈合甚至假关节形成。
手术前需进行全面健康评估,包括评估患者的骨密度、营养状态及其他影响愈合的因素。术后应定期进行随访检查,以监测愈合进展并及时处理任何异常情况。患者需严格遵循医生建议,包括休息和康复锻炼计划,以确保最佳的愈合效果。
桡骨远端骨折融合术是一项复杂的手术,需要专业的技术和经验。成功的手术能够显著改善受损者的生活质量,使腕关节功能得以恢复。由于手术的侵入性和潜在风险,只有在必要时才进行。术前和术后的全面评估与护理是确保良好治疗效果的关键。
