管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.定义和类型:肝脏血管瘤是一种由异常增生的血管组成的肝脏良性肿瘤。主要分为毛细血管型和海绵状型,其中海绵状血管瘤最为常见。
2.发病率:全球范围内,肝脏血管瘤的发病率在0.4%至20%之间,女性患者多于男性,比例大约为3:1。
3.临床表现:多数肝脏血管瘤患者无症状,仅在体检时偶然发现。有症状者可能出现腹部不适、饱胀感或右上腹轻微疼痛。极少数情况下,当血管瘤较大时(>4厘米),可能导致压迫周围器官,引起较明显的不适。
4.诊断方法:主要通过影像学检查如超声、CT和MRI进行诊断。影像学特点包括边界清晰、内部结构均匀等。
5.治疗方案:对于无症状且血管瘤较小的患者,通常不需治疗,只需定期随访;若血管瘤较大或出现症状,可考虑手术切除、肝动脉栓塞术或射频消融等治疗方式。
肝脏血管瘤尽管属于良性病变,但仍有少数情况可能引发并发症,如血管瘤破裂出血。因此,定期随访和监测非常重要,以便及时发现和处理潜在的问题。