食管反流症的治疗方法

2024-10-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食管反流症的治疗方法包括生活方式改变、药物治疗和手术治疗。

1.生活方式改变:

饮食调节:避免食用酸性、辛辣、油腻和高脂肪食物。戒烟戒酒,以减少胃酸分泌。

体重控制:对于超重或肥胖者,减轻体重可以显著降低食管反流症状。

进食习惯:少食多餐,避免暴饮暴食。饭后至少两小时内避免平躺或剧烈运动。

睡眠姿势:抬高床头约15-20厘米,有助于减少夜间反流。

2.药物治疗:

质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑等,通过抑制胃酸分泌,缓解症状和促进粘膜愈合。

H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁等,作用机制与PPI类似,但效果稍逊一筹。

促胃动力药:如多潘立酮,通过增强食道下括约肌张力和胃肠蠕动,减少反流机会。

抗酸剂:如氢氧化铝、碳酸钙,可中和胃酸,提供短期缓解。

3.手术治疗:

腹腔镜下抗反流手术:如Nissen胃底折叠术,通过加强食道下括约肌功能,防止胃内容物反流。

内镜治疗:如经口内镜环扎术(TIF),也是通过内镜设备改善食道下括约肌功能。

长期不当治疗可能导致并发症,包括食管狭窄、巴雷特食管甚至癌变。因此,早期诊断和规范治疗非常重要。

免费咨询