何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.尺寸:肺实性微小结节通常直径小于5毫米。研究表明,直径小于5毫米的结节中恶性概率非常低,小于1%。
2.性质:大部分肺实性微小结节是良性的,例如炎症、疤痕或者钙化结节。约80%-90%的这类结节属于非癌性变化。
3.影像学特征:通过CT扫描可以观察到结节的形态、边缘及密度等特征。如果结节边缘光滑且无明显生长,一般为良性。但如果结节有不规则边缘或伴随其他异常表现,则需进一步检查。
4.年龄和吸烟史:40岁以下且无吸烟史的人群中,发现肺实性微小结节的恶性概率很低。相反,年龄较大或有长期吸烟史的人群中,存在恶性可能性会增加。
5.定期复查:对于发现的肺实性微小结节,建议6个月到12个月进行一次CT随访,以观察结节的变化情况。如果结节在随访期间没有明显变化,持续监测即可;如果出现增大或其他异常变化,则需进一步诊断。
尽管大部分肺实性微小结节并不严重,但仍需重视监测和定期复查。特别是高危人群,应按医生建议做好随访检查,以确保早期发现潜在问题。