刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞或抑制其生长的一种方法。对不能手术的肺癌患者,特别是局部晚期或有特定位置肿瘤的患者,可以选择立体定向放疗(SBRT)等先进技术。研究显示,放射治疗在某些情况下可显著延长患者的中位生存时间。
2.化疗通过使用药物杀死快速分裂的癌细胞,是非小细胞肺癌和小细胞肺癌的重要治疗手段。对于不能手术的早期或晚期患者,化疗可以作为主要治疗方法或者辅助放疗共同使用。化疗药物如顺铂和紫杉醇在临床上常见,数据显示其缓解率约为50%-70%。
3.靶向治疗利用特定靶向药物针对癌细胞上的基因突变或蛋白质做出作用,以此抑制癌细胞生长和扩散。针对EGFR突变、ALK重排及ROS1重排等基因改变的患者,靶向治疗药物如厄洛替尼、克唑替尼表现出优异效果,部分患者的生存期甚至超过三年。
4.免疫治疗通过调动自身免疫系统来对抗癌症,是近年来肺癌治疗领域的新突破。PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗在晚期非小细胞肺癌中的应用,显著提高了部分患者的五年生存率,达到16%左右。
虽然肺癌无法手术治疗,但上述多种治疗方法可以组合使用,根据个体情况制定个性化治疗方案,从而达到最佳的治疗效果和预期生存时间。需根据具体病情及患者身体状况综合评估,选择合适的治疗方案。