陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.烧伤深度:
一级烧伤:仅涉及表皮,通常在一周内自愈,不留瘢痕。
二级烧伤:分为浅二度(累及部分真皮)和深二度(累及大部分真皮)。浅二度烧伤通常在两到三周内愈合,有时会留下色素沉着。深二度烧伤可能需要三到六周的时间,并可能形成瘢痕。
三级烧伤:烧损全层皮肤甚至更深组织,通常需要手术处理,如植皮,愈合过程漫长,并伴随功能性和美观上的永久性损伤。
2.烧伤面积:
小于10%的体表面积烧伤通常可以门诊处理,预后良好。
大于20%的体表面积烧伤需要住院治疗,因为有发生休克、感染等严重并发症的风险。
面积超过40%至50%的广泛烧伤预后较差,死亡率显著增加。
3.全身情况:
年龄:儿童和老年人的恢复能力较差,预后相对较差。
基础疾病:糖尿病、心脏病等慢性疾病会影响愈合过程,提高并发症风险。
营养状态:良好的营养有助于创面愈合,而营养不良则会延缓愈合进程。
烧伤后预后的好坏取决于多个因素,需要综合考虑烧伤的深度、面积和患者的全身情况。在治疗过程中,应注重创面的护理、防治感染及促进愈合。