糖尿病为什么会消瘦

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病会导致消瘦的主要原因是由于体内胰岛素不足或作用异常,无法有效利用葡萄糖,使得身体转而消耗脂肪和蛋白质以获取能量。

1.胰岛素缺乏:糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足,或者胰岛素不能正常发挥作用。胰岛素是帮助细胞吸收和利用葡萄糖的重要激素。当胰岛素功能异常时,细胞无法获得足够的葡萄糖作为能量来源。

2.葡萄糖代谢紊乱:由于胰岛素作用不佳,血液中的葡萄糖无法进入细胞,导致血糖水平升高。尽管血糖增高,但机体细胞却处于“饥饿”状态,因为无法高效利用这些葡萄糖。

3.脂肪和蛋白质消耗增加:为了弥补葡萄糖供应不足,身体会分解储存的脂肪和蛋白质来产生能量。这种过程会导致体重下降,出现消瘦现象。具体来说:

脂肪分解:脂肪被分解成脂肪酸和甘油,用于提供能量。

蛋白质分解:肌肉中的蛋白质被分解成氨基酸,再通过糖异生途径转化为葡萄糖。

4.尿糖丢失:高血糖状态下,肾脏无法完全重吸收葡萄糖,导致葡萄糖通过尿液排出体外,进一步加剧了能量的流失。每排出1克葡萄糖大约会损失4千卡的热量,这也会造成体重下降。

5.饥饿感增加:糖尿病患者尽管食欲增加,但摄入的能量无法被有效利用,反而加速了脂肪和蛋白质的消耗,导致体重减轻和消瘦。

糖尿病患者需要定期监测血糖水平,遵循医嘱进行药物治疗和饮食控制,以避免出现严重的代谢问题和体重过度下降。同时,适当的体育锻炼有助于改善胰岛素敏感性,促进健康。

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